Развитие речи при синдроме Дауна: обзор доказал эффективность миофункциональной терапии
Обновлено: 17false24 GMT+0000 (Coordinated Universal Time)
Сложности с четким произношением звуков, смазанная артикуляция и привычка держать рот полуоткрытым с высунутым языком — характерные особенности, с которыми сталкиваются семьи детей с трисомией 21. Долгое время считалось, что эти трудности обусловлены неизменяемой анатомической патологией (истинной макроглоссией — увеличенным языком). Однако систематический скоупинг-обзор доказательных логопедических исследований, опубликованный в журнале CoDAS, показал, что ведущую роль играет функциональная несостоятельность зубочелюстной мускулатуры.
Анализ клинических испытаний с участием детей и подростков в возрасте от 2 до 25 лет продемонстрировал, что развитие речи при синдроме дауна напрямую зависит от тонуса круговой мышцы рта, щечных мышц (buccinator) и координации мягкого нёба.
Ученые установили, что целенаправленная орофациальная миофункциональная терапия (Orofacial Myofunctional Therapy, OMT), включающая миогимнастику, электростимуляцию жевательных мышц, сенсорную стимуляцию языка и метод визуальной биологической обратной связи (электропалатографию, EPG), обеспечивает стойкую перестройку артикуляционных стереотипов. Нормализуется носовое дыхание, язык занимает физиологическое положение на твердом нёбе, а процент правильно произносимых согласных звуков в самостоятельной речи возрастает более чем в два раза.
Наш разбор: как стимулировать развитие речи при синдроме дауна
Многие родители замечают: ребенок с синдромом Дауна прекрасно понимает обращенную речь, эмоционально реагирует и тянется к общению, но его слова звучат неразборчиво, как сквозь вату.
Причина кроется в диффузной гипотонии мышц лица и нарушении кинестетической обратной связи: ребенок просто плохо чувствует, где именно в полости рта находится его язык в момент произнесения звука. Если просто заставлять его повторять слова перед зеркалом, эффекта мало: слабые мышцы быстро устают, и язык снова сползает на дно ротовой полости. Коррекцию необходимо начинать с базовой физиологии — перевода ребенка на носовое дыхание, укрепления мышц челюсти через правильное жевание твердой пищи и восстановления тонуса губ. Как только рот закрывается, а язык поднимается к нёбу, артикуляционные звуки встают на свои места естественно и быстро.
Практическое применение
Стимулируйте активное жевание: предлагайте ребенку безопасные, но плотные продукты разной текстуры (морковные палочки, яблоки, сухарики). Жевание — лучший природный тренажер для височных и жевательных мышц.
Игры с трубочками и соломинками: питье густых жидкостей (йогурта, пюре) через тонкие или спиральные трубочки отлично тренирует круговую мышцу рта и помогает сформировать плотный смык губ.
Миофункциональная и нейрологопедическая помощь: в детском центре BrainUp мы подходим к развитию речи у детей с синдромом Дауна комплексно. Наши специалисты сочетают логопедический зондовый массаж, вестибулярную гимнастику и нейроигры на запуск речи, помогая ребенку научиться дышать носом, говорить внятно и общаться со сверстниками с радостью и уверенностью.
Первоисточники:
Комментарии